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[운동] 당신의 운동 – 안전하십니까?

우리 모두가 좀 더 건강한 삶을 위해서 힘들고 귀찮지만, 규칙적으로 운동을 하고 있다. 하지만 이러한 운동이 당신을 위험한 상황에 빠뜨릴 수도 있다는 사실에 주목할 필요가 있다.

당신에게 운동이 위험할 수도 있다.

운동하기 좋은 계절이다. 쾌적한 가을 날씨는 시원한 공기를 마음껏 들이마시고 내쉬면서 공원을 마음껏 달리고 싶은 욕구를 강하게 해준다. 하지만 당신이 45세 이상의 중년의 나이이거나 평상시 심혈관과 연관된 증상이 있거나 평상시 운동을 하지 않았던 사람이라면 마음만으로 무작정 시작한 운동이 위험할 수도 있다.
운동 중 급성 심장사나 심근경색의 발병 위험률은 증상이 없는 젊은 사람들의 경우는 15,000-18,000명 당 한 명 꼴로 발생하지만 나이가 많아지고 평상시 운동을 하지 않아 운동에 익숙하지 않았던 사람들이 갑자기 운동을 시작하면서 증가할 수 있다.
특히 기존에 심장질환을 앓고 있거나 고혈압이나 고지혈증과 같은 심혈관계 질환, 당뇨병과 같은 내분비계 질환을 앓고 있는 분들은 갑작스러운 고강도의 운동은 오히려 본인의 건강을 위태롭게 할 수 있다. 심장질환의 위험요인을 가진 분들을 대상으로 운동의 위험성을 한 연구(Franklin BA,1998)에서는 운동 중 심장정지의 경우는 116,9026시간 운동시 1건, 심근경색은 219,970시간 운동시 1건, 사망은 752,365 시간 운동시 1건의 비율로 발생하였다고 보고하고 있다. 매우 낮은 확률이지만 위의 연구는 응급상황에 대처하기 위해 의료적 준비가 되어있고, 의학적인 감독이 철저히 되는 상황에서의 결과이다. 만약 응급상황을 대처하는 상황이 되지 않는 시설에서 운동하였을 때는 사망률은 6배가 높아진다고 한다.

나에게 운동이 위험할 수 있을까?

나에게 운동이 위험할 수 있을지 걸러내려면 아래의 7가지 질문에 하나 이상에서 “예” 라고 나오면 운동을 시작하기 전 운동 검사와 같은 의학적 검사와 운동의 안정성에 대해서 전문가와 상담하는 것이 필요하다.

PAR-Q & YOU - Physical Activity Readiness Questionnaire- PAR-Q에서 일부 발췌

1. 의사가 당신에게 심장질환이 있다고 말하거나 의사가 권장한 신체 활동만을 해야 한다는 말을 한 적이 있습니까?

2. 신체 활동을 할 때 가슴에 통증이 있습니까?

3. 지난달에 쉬고 있는 중에도 가슴에 통증을 느낀 적이 있습니까?

4. 어지럼증으로 쓰러졌거나 의식을 잃은 적이 있습니까?

5. 신체 활동에 변화가 생기면 악화할 수 있는 관절이나 뼈의 문제(예를 들면, 허리, 무릎 또는 고관절)가 있습니까?

6. 고혈압이나 심장질환으로 처방받아 복용하는 약(예를 들면, 이뇨제)이 있습니까?

7. 신체 활동을 해서는 안 되는 다른 이유를 알고 있습니까?

두 번째로 다음 언급되는 사항에 하나라도 해당하면 고위험군에 해당하므로 운동 전 적절한 의학적 검사를 받아야 한다.

1. 심혈관 질환: 심장, 말초 혈관, 뇌혈관 질환으로 진단받은 사람

2. 폐: 만성 폐쇄성 폐 질환, 천식, 간질성 폐 질환, 낭포성 섬유증으로 진단받은 사람

3. 대사성 질환: 당뇨병, 갑상샘 질환들, 신장 질환, 간 질환

4. 심혈관, 폐, 대사성 질환을 나타내는 주요 증상들을 가지고 있는 사람
- 가슴, 목, 턱, 팔등에 발생하는 심장과 관련된 허혈성 통증
- 휴식 중이나 가벼운 정도의 운동으로 유발되는 호흡곤란
- 어지럼증이나 실신
- 자세와 시간에 따라 나타나는 호흡 곤란
- 밤에 주로 나타나는 양측성 발목 부종은 심부전이나 만성 정맥부전증의 증상일 수 있다.
- 두근거림이나 빈맥
- 운동으로 생기는 파행증 (근육 통증으로 더 걷거나 운동을 하지 못함)
- 심 잡음과 비정상적인 피로, 일상적인 활동에 의한 호흡곤란

[Reference]

  • ACSM`s Resource manual for guidelines for exercise testing and prescription, sixth edition. 2010.
  • ACSM`s Guidelines for exercise testing and prescription. 9th.2014.

건강운동관리사 정태호
일산백병원 스포츠 건강의학센터

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